La clasificación de los trastornos depresivos

La clasificación de los trastornos depresivos (I). La situación derivada de la pandemia del covid, han planteado un futuro incierto, y en muchos casos poco alentador para un gran número de la población. Esta situación de inseguridad e incertidumbre están provocando un aumento de los trastornos emocionales entre la población; uno de ellos es la depresión. Con este artículo empiezo una serie de escritos relacionados con este trastorno.

Con frecuencia llamamos depresión a toda una serie de trastornos psicológicos, que aunque presentan similitudes, no son todos iguales. Dentro del término depresión podemos diferenciar tres grandes subtipos: el episodio o trastorno de depresión mayor, la distimia también denominado como  trastorno distímico, y por último el trastorno adaptativo.

A continuación voy a hacer una descripción de cada uno de estos trastornos. A priori quiero decir que simplemente es eso, una descripción, por lo que una vez leídos, y si sientes que puedes estar padeciendo alguno de ellos, el primer paso es ir a tu médico para que realice el diagnóstico oportuno, y darte las pautas de actuación necesarias.

1. El trastorno de depresión mayor o episodio depresivo (TDM)

El trastorno de depresión mayor se reconoce por un síntoma muy característico que es el siguiente; la dificultad para poder reaccionar emocionalmente a los estímulos externos. Aunque la persona que sufre de TDM racionalmente entiende la emotividad de una situación, es incapaz de sentirla a nivel emocional. Conjuntamente a este síntoma, suelen aparecer dos más: el primero es la falta de motivación para realizar actividades, y el segundo es la dificultad en focalizar la atención en hacer cualquier tipo de tarea.

El TDM suele ir acompañado de algunos síntomas característicos de la ansiedad, como pueden ser; la sensación de presión en la boca del estómago o nudo en la garganta, la dificultad para conciliar el sueño o la reducción del apetito, entre los más comunes.

2. La distimia o trastorno distímico (TD)

En la distimia, la emoción de la tristeza se mantiene en el tiempo, pasando a ser un estado crónico que puede durar meses.  A diferencia del TDM, en el TD la persona es consciente, tanto a nivel racional como emocional de su tristeza, expresándolo como un estado anímico bajo que se alarga en el tiempo. El TD se caracteriza porque la persona desconoce el origen de esa tristeza, siendo incapaz de relacionarla con ningún hecho o motivo que la justifique.

Otra diferencia clave entre la distimia y la depresión mayor es que determinados tipos de personalidad son más proclives a sufrir de distimia que otros. Por ejemplo las personalidades más emocionales, inseguras o perfeccionistas tienen más números de sufrir este tipo de trastorno. Este tipo de personalidades se caracterizan por ser más perceptivas ante determinadas situaciones emocionales. Por ejemplo las personas perfeccionistas pueden ver su estado emocional alterado, ante situaciones que perciben que escapan de su control.

3. Trastorno adaptativo (TA)

Como su propio nombre nos indica, el trastorno adaptativo se presenta como la dificultad que siente una persona para enfrentarse a una determinada circunstancia de la vida. Por ejemplo; puede ser que una persona que sufra este trastorno esté pasando por una situación difícil; como puede ser perder el trabajo. Ante esta dificultad, la persona que sufre este trastorno reacciona de una forma desproporcionada, no correspondiéndose el nivel de tristeza o preocupación con la dificultad vivida. Son personas que ante este tipo de dificultades reaccionan de una forma desmesurada, muy por encima de lo que podríamos considerar como normal, alcanzando niveles de tristeza, preocupación o ansiedad muy elevados.

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Las personas que sufren este trastorno presentan síntomas como una elevada ansiedad, dificultad para dormir y para focalizar la atención en las tareas diarias, una mayor irritabilidad y una tendencia al pensamiento obsesivo, entre los principales.

Al igual que en la distimia, y a diferencia de la depresión mayor, en el TA la persona sí que tiene capacidad de respuesta emocional ,y en consecuencia la posibilidad de sentir emociones. Por este motivo, cuando el estresor reduce su intensidad, también suele mejorar el estado de ánimo de la persona.

Leslie Beebe

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